|
Обычное отделение психиатрической больницы состоит из двух половин - беспокойной и спокойной, или санаторной. На беспокойной половине находятся больные в остром состоянии с психомоторным возбуждением или ступором, неправильным поведением, с галлюцинациями и бредом. В этом состоянии больные представляют опасность для себя и окружающих и нуждаются в круглосуточном надзоре. Некоторые из них помещаются в наблюдательную палату, где имеется постоянный пост, состоящий из санитара (санитарки) и медицинской сестры. На спокойную (санаторную) половину больные переводятся в период выздоровления, когда они уже способны себя обслуживать и не представляют опасности для себя и окружающих их лиц. Двери психиатрического отделения постоянно закрыты на специальный замок, ключи от которого имеются только у врачей и медицинского персонала. На окнах имеются решетки, сетки или небьющиеся стекла. Окна открываются только при наличии решетки, а форточки должны быть расположены за пределами досягаемости больных.
Медицинская сестра в отделении носит халат и шапочку или косынку. Следует избегать яркой косметики и украшений, в особенности бус и серег, так как больные в состоянии возбуждения могут вырвать серьги из ушей и пытаться задушить сестру с помощью бус. В отделении одновременно находится несколько сестер, которые выполняют различные функции. Существуют общие правила, которые обязательны для всего медицинского персонала, независимо от выполняемых ими обязанностей. Необходимо терпеливое, доброжелательное и внимательное отношение к больным, даже в тех случаях, когда они проявляют агрессивные тенденции. Медицинская сестра должна быть бдительна и постоянно помнить о том, что поступки психически больных бывают неожиданны и иногда приводят к трагическим последствиям. Необходимо следить за тем, чтобы все двери оставались закрытыми, а ключи не попадали в руки больных или их родственников. Больные часто пытаются открывать двери с помощью ложек, щепок, проволоки. Поэтому медицинская сестра периодически проверяет содержимое карманов больных, их прикроватных тумбочек, постелей. Кроме того, все двери в отделении должны находиться в поле зрения медицинского персонала.
Медицинская сестра должна следить за тем, чтобы в отделении не оставались без присмотра ножницы, лезвия и другие режущие и колющие предметы. Обязанности сестер в отделении распределяются следующим образом: существуют процедурная, инсулиновая, аминазиновая и постовая сестры.
Далее
|